La personalidad as if?La Personalidad Mimética, un concepto ignorado en la psiquiatría (página 2)

Tratamiento y
pronóstico

Para su resolución final, este tipo de trastorno
requiere terapia psicoanalítica intensiva, porque la
personalidad as if, siendo esencialmente narcisista y
oral en sus tendencias, fijaciones y configuraciones, requiere
una reestructuración total de su naturaleza y
de su ego para su resolución final.

Sin tratamiento, las víctimas de este desorden
permanecen confusas, incapaces de relaciones maduras y
víctima de la indeterminación psicosexual
características de los trastornos del
narcisismo.

Pausa

En el idioma español no
existe un término que sea ni preciso ni feliz para
designar lo que en esencia significa, de manera literal, la
"personalidad
como si fuera" o la "personalidad del otro alguno".

Habiendo yo designado acertadamente la depresión
en los niños
como el Proteo de la Psiquiatría durante una
conferencia en
Barcelona, prefiero adoptar el término de la
Personalidad Mimética, para significar lo mucho que
la maleabilidad de estas pacientes recuerda el fenómeno
del mimetismo característico de ciertos animales, por
ejemplo el camaleón, su prototipo más
conocido.

Introduzcamos aquí al camaleón que estas
personas imitan en sus defensas psicológicas y estructura
personal.

El camaleón
(Originalmente, de la familia
Camaleón, miembros de la subfamilia
Camaleónica)

Forma parte de un género de
lagartos conocidos por su habilidad de cambiar de color cuando se
ven amenazados, en respuesta a la luz del entorno,
a la temperatura
ambiental, o a otros cambios en el medio en que viven.

Los camaleones varían en su tamaño de modo
muy amplio, abarcando dimensiones comprendidas entre algunos
centímetros y veinticinco pulgadas de longitud.

Por naturaleza el camaleón es vigilante; cada uno
de sus ojos siendo adaptados para moverse independientemente del
otro en cuantiosas direcciones, detectando el peligro; mientras
que su habilidad de poder alternar
colores,
confunde, y, a veces, alarma a sus enemigos -como asimismo suelen
hacer las personas que sufren de la Personalidad Mimética,
logrando el mismo efecto, con mucha facilidad y
frecuencia.

Pausemos un instante y examinemos otro término
muy en boga y de reconocimiento fácil que puede ser
confundido erróneamente, pero que a menudo se asocia, con
el de la personalidad mimética.

El álter
ego

Este término abarca un concepto de
carácter diferente, con dos significados
posibles:

1. Un tipo de personalidad superpuesta, escondida, u
   otro lado de la personalidad de un individuo,
   diferente al que casi todos conocen, o
2. Un amigo, cercano, leal y de confianza. Un amigo que
   proporciona apoyo y soporte incondicionalmente. Un amigo que es
   sincero y desinteresado a la vez.

Deux amies. Henri de
Tolousse-Lautrec

El caso de
Tatiana

Nunca habían confiado en su mamá porque
decía que eran diferentes. Tatiana y Steve eran hermanos
adoptivos. Steve nació dos años antes de que sus
padres de religión Judía
Ortodoxa decidieran adoptar una hija para completar la familia.

Diana, la madre de Steve, había padecido
cáncer del seno, resultando en su esterilización
total. Paul, el papá, decidió acudir a su hermana,
una psicóloga que se ocupaba de adopciones judías
en la ciudad de San Diego, para que localizara a una niña
de padres judíos,
con rasgos físicos similares a los propios, para facilitar
el ajuste de su nueva hija a las demandas del entorno en que
crecería.

Tatiana llegó a la casa de sus nuevos padres a la
tierna edad de seis meses. Lo único que se conociera
acerca de su historia era que:

• Fue concebida fuera del matrimonio,
  producto de
  la unión casual de una enfermera de 23 años de
  edad y de un médico cuya edad era de 25
  años.
• Los abuelos eran un rabí y su esposa, por
  parte de la mamá, y, por parte del papá, ambos
  eran médicos.
• Ambos progenitores eran judíos y ambos
  deseaban que su hija fuera adoptada por una pareja que pudiera
  darle el cariño que ellos, en su posición en la
  vida, no podrían ofrecerle.

Tatiana pesó seis libras al nacer y se
consideró un bebé normal en todos los respectos
cuando fue entregada a sus nuevos padres.

TATIANA (con letras mayúsculas)

Cuando llegó a la casa, Paul, hombre
comedido y poco dado a las exageraciones, llamaría a
Tatiana una "catástrofe pequeña", dándole
sentido a lo que significa el término oxímoron.
Porque Tatiana arribó equipada de todo lo que sería
anatómicamente necesario para hacerle la vida miserable a
sus padres y a los pobres desdichados que con ella
vivieran.

Primero fueron los cólicos y los trasnoches
habituales, porque no dormía bien. Luego fueron las
alergias, las tendencias a los accidentes, la
resistencia a ser
entrenada en el uso de la bacinilla, la inclinación a
morder cuando le brotaron los dientes y los ataques de sofocones
(paros bruscos de la respiración), cuando se tornaba
cianótica y parecía convulsionarse.

Mientras tanto, Diana retornó a su mundo social y
Paul al propio de sus negocios,
cediendo los niños al cuidado de nanas y de empleados, que
sustituyeron pobremente por la presencia de padres que ambos
necesitaran, especialmente Tatiana.

Tatiana, como chiquilla, era cruel con los animales a
los que torturaba halando colas y orejas, mientras comía
dulces y golosinas en exceso, hasta vomitar -engordando primero,
y siendo diagnosticada después, hiperactiva, cuando la
inscribieron en un plantel Montessori de donde fuera expulsada a
los tres años de edad.

A la edad de cinco años, jugando con
fósforos, incendió el garaje de un vecino. A los
nueve años huyó y no fue encontrada por varios
días, causando una búsqueda famosa cubierta por
toda la prensa local.
Fumó a los diez años. En adición, robaba a
todos, especialmente al servicio de la
casa.

Era chismosa y embustera.

Como estudiante se distinguió por sus dotes
teatrales e histriónicas. El bachillerato lo
terminó cuando era paciente en nuestra unidad
psiquiátrica para adolescentes.

Para esta niña, la verdad le sería
atributo desconocido por gran parte de su vida y su tendencia a
la manipulación constituiría su aptitud más
arraigada.

El divorcio de
Diana y Paul

Nadie esperaba que ortodoxos judíos que
observaban las leyes kosher en
su hogar y que leían del Torá asiduamente, se
divorciaran -pero todo es posible, y así lo fue en este
caso.

La causa, Diana y Paul se cansaron de fingir que eran la
pareja ideal que nunca fue.

Siendo exitosos social y económicamente, los
padres de Tatiana atrajeron el schadenfreude local
más entusiasta. Ambos resentían las llamadas
molestas que recibían, expresando condolencias
fingidas.

(Schadenfreude: alemán del siglo XIX.
Deleite y placer derivados de las malas fortunas o desgracias de
otros.)

Privada del efecto en sí de la influencia
moduladora que proveen la presencia emocional de tener una
mamá y un papá adecuados, Tatiana pronto se
desintegró psicológicamente.

Para remediar sus vacíos emocionales, se
unió de modo subrepticio a una comuna hippie donde se
asoció con una "amiga del alma" que le
ofrecía el entendimiento y la comprensión que en el
hogar decía faltarle.

Steve, por su parte, mantuvo su derrotero
académico, ético y personal; concluyendo el
bachillerato, graduándose de contabilidad y
asociándose con una firma exitosa donde conoció a
su esposa futura y madre de sus tres hijas.

El narcisismo y la
fijación en la etapa oral

En el psicoanálisis, la etapa o el período
oral del desarrollo
indica la fase inicial de la vida, cuando el ser humano se
relaciona a la persona nutriente
y tierna que provee todas sus necesidades de bebé. Esta
etapa es una de importancia fundamental para el avance armonioso
y balanceado del ego.

Durante esta etapa oral ambos, la madre y el
niño, se fusionan como una sola persona que, por un
tiempo
necesariamente transitorio, se puede considerar como una
codependencia. Durante esta fase es donde se origina la
fijación del narcisismo primario, que consiste en la
egolatría de demandar que a uno le satisfagan sus deseos y
que les llenen sus necesidades sin dilación
indebida.

Debido a que las exigencias, en esta etapa del
desarrollo, son tan extremas para la madre, la Naturaleza
decidió no dejar nada tan crucial al azar dotando el
sistema
instintivo materno, durante el parto, con una
dosis fuerte del agente oxitócico conocido como la
pitocina o la "hormona del amor".
Quizás por esa razón biológica sobreviven
muchos bebés, sin ser abandonados por madres
jóvenes.

El álter ego

A medida que el bebé crece, comienza el progreso
del narcisismo secundario, esencial para nuestra supervivencia.
Narcisismo que todavía se nutre de la convalidación
provista por la presencia de dos figuras, paterna y
materna.

Cuando el niño o la niña, habiendo
progresado felizmente en su desarrollo, llegan a la etapa de la
situación del complejo de Edipo, a los seis años,
lo hacen sin obstáculos y sin trabas, moviéndose
fácilmente hacia el período de la pubertad y de
la moratoria social impuesta por la adolescencia.

Ahora es cuando el ser humano está listo para ser
adulto y para lograr su independencia
total de los padres como preceptores
biológicos.

Carrera, vocación y selección
de pareja, para formar un hogar y tener hijos, son derivados de
este proceso
natural, parte del ciclo de la vida.

Pero la persona que en sí alberga la personalidad
mimética no avanza, sino que permanece atascada en el
pantano traumático de la arena movediza de sus necesidades
ignoradas y desatendidas. No creyendo en la capacidad de sus
padres para suministrarle el combustible emocional que su ego
frágil necesita, un álter ego, a menudo de
intenciones dudosas, substituye, aunque de modo inadecuado e
insuficiente al mismo tiempo.

En estos casos, por la naturaleza manipuladora y
posesiva, que son características del álter ego, la
relación resulta ser patológica y poco beneficiosa,
fallando en su intención de compensar por la carencia de
ambas figuras paternas, especialmente la de la
mamá.

La
adaptación de la etología y del modelo animal
al entendimiento humano

Recientemente tuve la oportunidad de ver una
película documentando un hecho real. Por razones
coincidenciales, la vi cuando estaba escribiendo este
artículo.

El título del filme es Dos hermanos. La
acción
es actual y se desarrolla en Sumatra, hábitat
de los pocos tigres que todavía sobreviven a la brutalidad
e inhumanidad del hombre.

Todo comienza cuando la madre tigresa es ultimada por la
bala de un cazador, cuya presencia repulsiva y obesa lo dice
todo. Para enfatizar su "coraje" ficticio y para dar validez a su
"hombría", el perpetrador del crimen hace que su foto sea
tomada con un pie en la nuca del noble animal, mientras que en su
mano enarbola el rifle con que le apagara la vida. La
razón justificando este crimen: añadir una cabeza
montada a su sala de trofeos de caza.

Mientras tanto, dos cachorros permanecen
huérfanos y desamparados hasta que son rescatados por una
sucesión de seres utilitarios que los explotan para ganar
dinero en
circos y en jardines zoológicos. Ambas, abominaciones
brutales y crueles.

Al final, el futuro de los hijos de esta tigresa
permanece en duda y sus destinos inciertos, porque, careciendo
del entrenamiento
riguroso que la madre proporciona a los cachorros miembros de
esta noble especie, estarían destinados a perecer a merced
de los elementos en el mundo incierto y escabroso de las
realidades de la selva.

El papel de los padres es idéntico en el destino
del ser humano. Sin entrenamiento y sin cariño, la
voluntad se extingue, la iniciativa se atrofia y el ego no
progresa.

De ahí nacen los hijos indolentes y los seres
indiferentes.

Así sucede con las víctimas de todos los
trastornos narcisistas, de los cuales la personalidad
mimética constituye una variedad de perspectivas
serias.

Conclusiones

La persona con personalidad mimética, por su
naturaleza peculiar, miente, aun a sí misma, cuando el
mentir no es ni útil ni necesario. Actúa, porque el
histrionismo es parte del repertorio de sus defensas sociales, y
manipula, porque la manipulación le sirve para obtener y
lograr controlar a los demás -esto lo necesita para
mantener el equilibrio
emocional propio.

Para tratar a estos pacientes es necesario escucharlos,
armados de una dosis de escepticismo saludable, oírlos con
el tercer oído y despejar la cortina de sus
comunicaciones
para intuir y descifrar el mensaje latente cubierto por sus
expresiones manifiestas, a menudo equívocas.

En ellas, como Kohut lo postula, el lenguaje de
los sueños se aplica como el Camino Real a la cura y la
terapia psicoanalítica se mantiene como su única
opción.

Colofón

Tatiana, siguiendo la muerte de
su amigo y mentor, Hunter F., aceptó el reto de permanecer
en tratamiento intensivo por varios años,
llamándose a sí misma "El Patito Feo" porque, en
realidad, creía que en los recesos de su mente
inconsciente habitaba algo de belleza, como un cisne. Por medio
de la actividad terapéutica, despacio y progresivamente,
la paciente levantó las cortinas que le oscurecieran su
percepción de la realidad que negaba y se
convirtió en la persona decente que en verdad ella
fuera.

En este caso se cumplió el aforismo de Freud, cuando
dijera de la terapia: "que (ésta) libera en (la persona),
la capacidad para el amor y
el
trabajo…".

Tatiana se corresponde regularmente con nosotros,
todavía reside en el corazón
geográfico de los Estados Unidos,
está casada, tiene una hija de 23 años (Melissa) y
trabaja como archivista en la firma donde su esposo y hermano son
asociados.

Bibliografía

Freud, S: The Ego and the Id (The Standard
Edition of the Psychological Works of Sigmund
Freud)

Larocca, F. E. F: The Ugly Duckling: The Use of Fairy
Tales in the Therapy with Children (1983) AJOP

Kohut, H: (1966) Forms and transformations of
narcissism J A Psy A, 14:243-272

Kohut, H: (1968) The Psychoanalytic Treatment of
Narcissistic Personality Disorders Psychoanalytic
Study of the Child, 23:86-113

Kohut, H: (1971) The Analysis of the Self. New
York: International Universities Press

Kohut, H: (1972) Thoughts on Narcissism and
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Kohut, H. (1974) Remarks about the formation of the
self (in) The Search for the Self (ed.)
Ornstein, P., (1978). 2:737- 770. New York: Int. Univ.
Press

Dr. Félix E. F. Larocca